Aspectos psicológicos de la acalasia a la luz de la terapia gestalt
DOI:
https://doi.org/10.26823/nufen.v13i3.22934Palabras clave:
Acalasia del esófago; Terapia gestalt; Medicina psicosomática.Resumen
La acalasia esofágica idiopática es una disfunción rara caracterizada por la contracción muscular persistente del esfínter esofágico inferior y una pérdida o disminución del movimiento peristáltico a lo largo del cuerpo del esófago. Los estudios actuales han sugerido que este tipo de acalasia tiene una etiología autoinmune, relacionada con factores genéticos y emocionales. En este estudio, el objetivo es proporcionar una comprensión de los aspectos psicológicos de la acalasia a la luz de la terapia Gestalt. Los resultados construidos confirmaron la posibilidad de entender la acalasia como un proceso autoinmune que, en el ámbito psicológico, se relaciona con procesos de contención o de dirigir hacia uno mismo la energía agresiva que originalmente estaba destinada al medio ambiente. En conclusión, se proponen formas de manejo clínico entendidas como adecuadas en la atención de personas con acalasia y se deja una invitación a considerar la posibilidad de asumirla como expresión psicosomática.
Citas
Abreu, C. (1858). Dores II. In Abreu, C. As primaveras. (1972). São Paulo: Livraria Editora Martins S/A.
Alvim, M. B. (2006). A relação do homem com o trabalho na contemporaneidade: uma visão crítica fundamentada na gestalt-terapia. Estudos e Pesquisas em Psicologia, 6(2), 122-130. Recuperado em 20 de julho de 2021, de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-42812006000200010&lng=pt&tlng=pt.
Aquino, J. L. B., Said, M. M., Pereira, D. R., Amaral, P. C., Lima, J. C. A., & Leandro-Merhi, V. A. (2015). Análise da terapêutica cirúrgica da acalásia idiopática do esôfago. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 28(2), 98-101. https://doi.org/10.1590/S0102-67202015000200003
Araújo, T. S., & Holanda, A. F. (2017). Uma leitura da noção de “agressão” nas obras de Fritz Perls. Revista do NUFEN, 9(3), 16-37. https://dx.doi.org/10.26823/RevistadoNUFEN.vol09.n03artigo12
Araújo, T. S. & Holanda, A. F. (2018). Origens do conceito de agressão na gestaltterapia: Freud, Reich e outras fontes. Revista da Abordagem Gestáltica, 24(2), 234-245. https://dx.doi.org/10.18065/RAG.2018v24n2.12
Dias, C. M. A. (1994). Os distúrbios da fronteira de contato: um estudo teórico em gestalt-terapia. Dissertação de Mestrado, Universidade de Brasília, Brasília.
Enestvedt, B.K., Williams, J. L., & Sonnenberg, A. (2011). Epidemiology and practice patterns of achalasia in a large multi-centre database. Alimentary pharmacology & therapeutics, 33(11), 1209-1214. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2036.2011.04655.x
Fukumitsu, K. O. (2017). Facetas da autodestruição: suicídio, adoecimento autoimune e automutilação. In Frazão, L. M.; Fukumitsu, K. O. (Orgs). (pp. 75-92). Quadros clínicos disfuncionais e gestalt-terapia. São Paulo: Summus.
Furuzawa-Carballeda, J. et al. (2016). New insights into the pathophysiology of acalasia and implications for future treatment. World Journal of Gastroenterology, 22(35), 7892-7907. https://dx.doi.org/10.3748/wjg.v22.i35.7892
Ginger, S. & Ginger, A. (1995). Gestalt uma terapia do contato. São Paulo: Summus.
Gockel, I. et al. Common variants in the HLA-DQ region confer susceptibility to idiopathic achalasia. (2014). Nature Genetics, 46(8), 901-904. https://dx.doi.org/10.1038/ng.3029
Gomes, W. B. (1998). Fenomenologia e pesquisa em psicologia. Porto Alegre: Editora da Universidade/UFRGS.
Harvard Health Publishing. (2018). What’s the deal with autoimmune disease? Recuperado em 27 de fevereiro de 2019 de https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/whats-the-deal-with-autoimmune-disease
Laurino-Neto, R. M., Herbella, F., Schlottmann, F., & Patti, M. (2018). Avaliação diagnóstica da acalásia do esôfago: dos sintomas à classificação de Chicago. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 31(2), e1376. https://doi.org/10.1590/0102-672020180001e1376
O’Neill, O. M., Johnston, B. T.; & Coleman, H. G. (2013). Achalasia: a review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes. World Journal of Gastroenerology, 19(35), 5806–5812. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i35.5806
Oliveira, G. C., Lopes, L. R., & Coelho-Neto, J. S. (2010). Idiopathic esophageal acalasia: a study of etiology and profile of the patients. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 23(1), 11-15. https://doi.org/10.1590/S0102-67202010000100004
Tenório, C. M. D. (2012). As psicopatologias como distúrbios das funções do self: uma construção teórica na abordagem gestáltica. Revista da Abordagem Gestáltica, 18(2), 224-232. Recuperado em 20 de julho de 2021, de http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-68672012000200013&lng=pt&tlng=pt.
Park,
Perls, F. S., Hefferline, R., & Goodman, P. (1997). Gestalt-terapia. São Paulo: Summus.
Ramos, D. G. (2006). A psique do corpo: a dimensão simbólica da doença. São Paulo: Summus.
Rezende, J. M. (2011). Linguagem médica. Goiânia: Editora Kelps.
Ribeiro, J. P. (2017). O ciclo do contato: temas básicos na abordagem gestáltica. São Paulo: Summus, 2017.
Sadowski, D. C., Ackah, F., Jiang, B., & Svenson, L. W. (2010). Achalasia: incidence, prevalence and survival. A population-based study. Neurogastroenterology & Motility, 22(9), 256-261. https://doi.org/10.1111/j.1365-2982.2010.01511.x
Schnake, A. S. (1995). Los diálogos del cuerpo: un enfoque holístico de la enfermidad. Santiago de Chile: Editorial Cuatro Vientos.
Shmerling, R. H. (2018). Autoimmune disease and stress: is there a link? Recuperado em 27 de fevereiro de 2019, de www.health.harvard.edu/blog/autoimmune-disease-and-stress-is-there-a-link-2018071114230
Spiliopoulos, D; Spliopoulos, M., & Awala, A. (2013). Esophageal achalasia: an uncommon complication during pregnancy treated conservatively. Case Reports in Obstetrics and Gynecology, 13(639698), 1-4. https://doi.org/10.1155/2013/639698
Stojanovich, L. (2010). Stress and autoimmunity. Autoimmunity Reviews, 9(5), 271-276. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2009.11.014
Struchiner, C. D. (2008). Considerações acerca do ajustamento egotista. Revista IGT na Rede, 5(8), 38-44. Recuperado em 20 de julho de 2021 de http://igt.psc.br/ojs3/index.php/IGTnaRede/article/view/144
Vosko, S.; Cohen, D. L.; Neeman, O.; Matalon, S.; Broide, E.; & Shirin, H. (2021). Achalasia during pregnancy: proposed management algorithm based on a thorough literature review. Journal of Neurogastroenterology and Motility, 27(1), 8-18. https://doi.org/10.5056/jnm20181